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    약품정보2026년 6월 18일

    메디케어, 심장 질환 환자 대상 비만 치료제 보장 시작

    심혈관 질환 위험이 있는 과체중 메디케어 가입자도 비만 치료제 '위고비'의 보험 혜택을 받을 수 있게 되었습니다.

    메디케어, 심장 질환 있는 경우 비만 치료제 '위고비' 보장 확대

    핵심 요약: 메디케어 처방약 보험을 통해 심혈관 질환이 있는 과체중 환자도 비만 치료제인 '위고비(Wegovy)'를 지원받을 수 있게 되었습니다.

    연방 정부의 새로운 지침에 따라, 메디케어 처방약 보험(Part D)은 특정 조건 하에서 비만 치료제인 GLP-1 약물의 처방을 허용합니다. 이전까지 메디케어는 체중 감량만을 목적으로 하는 약물은 보장하지 않았습니다. 하지만 심장마비나 뇌졸중 위험을 줄이는 등 추가적인 건강 혜택이 입증되면서 보장이 가능해졌습니다.

    심혈관 질환 진단을 받은 적이 있고 과체중 또는 비만인 환자의 경우, 주치의의 처방을 통해 이 약물을 구입할 수 있습니다. 단, 보험사마다 보장하는 약물의 종류와 가격이 다를 수 있으므로 본인의 플랜을 확인하는 것이 중요합니다. 단순히 살을 빼기 위한 목적이라면 여전히 보험 혜택에서 제외됩니다.

    실천 방법

    • 자신의 메디케어 처방약 보험(Part D) 플랜에 해당 약물이 포함되어 있는지 보험사에 문의하세요.
    • 심장 질환 이력을 확인하고 전문의와 상담하여 처방 가능 여부를 결정하세요.
    • 약값이 비쌀 수 있으므로 본인 부담금(Copay)이 얼마인지 미리 확인하세요.

    한인 시니어에게 미치는 영향: 평소 심장 건강이 걱정되었던 과체중 시니어분들은 이제 보험 혜택을 통해 고가의 치료제 부담을 줄일 수 있게 되었습니다.

    출처: Centers for Medicare & Medicaid Services | CMS (.gov)

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