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    복지2026년 7월 24일

    메디케어와 메디케이드 동시 가입(이중 적격) 소득 기준 안내

    메디케어와 메디케이드 동시 가입 자격인 '이중 적격자'가 되기 위한 소득 및 자산 기준과 혜택을 안내합니다.

    메디케어와 메디케이드 동시 가입, 소득 제한은 얼마일까요?

    핵심 요약: 저소득층 시니어는 메디케어와 메디케이드를 동시에 가입하여 의료비 부담을 크게 줄일 수 있으며, 이를 위해서는 주 정부가 정한 소득 및 자산 기준을 충족해야 합니다.

    메디케어와 메디케이드에 모두 가입된 사람을 '이중 적격자(Dual Eligible)'라고 부릅니다. 이 혜택을 받으면 메디케어 보험료, 공제액, 본인 부담금을 메디케이드가 대신 지불해 줍니다. 또한 처방약 보험 비용을 낮춰주는 '추가 지원(Extra Help)' 프로그램에도 자동으로 가입됩니다.

    자격 기준은 거주하는 주마다 조금씩 다르지만, 일반적으로 연방 빈곤선(FPL)을 기준으로 합니다. 소득뿐만 아니라 저축 예금, 주식 등 본인이 소유한 자산 가치도 함께 심사합니다. 자격이 된다면 병원비와 약값 걱정 없이 의료 서비스를 이용할 수 있습니다.

    실천 방법

    • 거주 지역의 메디케이드 사무소나 노인국(Area Agency on Aging)에 문의하여 본인의 소득이 기준에 맞는지 확인하세요.
    • 본인의 월 수입 증명서와 은행 잔고 증명서 등 자산 관련 서류를 미리 준비해 두세요.
    • 매년 기준이 바뀔 수 있으므로 가입 신청기간(Open Enrollment) 외에도 자격 변화 여부를 수시로 확인하는 것이 좋습니다.

    한인 시니어에게 미치는 영향: 경제적 어려움을 겪는 한인 어르신들이 두 보험에 동시에 가입하면 비싼 의료비와 약값 부담을 0원에 가깝게 줄일 수 있습니다.

    출처: The National Council on Aging (NCOA)

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